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痛风高发地带在哪里?

痛风是由嘌呤的异常代谢和尿酸蓄积引起的,其特征是由于尿酸单钠晶体的形成而引起的炎症反应迅速升级。作为一种自限性疾病,急性痛风的...

  痛风是由嘌呤的异常代谢和尿酸蓄积引起的,其特征是由于尿酸单钠晶体的形成而引起的炎症反应迅速升级。作为一种自限性疾病,急性痛风的症状是短暂的,即使不进行治疗也可在几天之内消失。

  疼痛减轻后,大多数经历痛风发作的患者通常会停止治疗,尤其是降低尿酸盐的治疗(ULTS)。因此,急性痛风容易复发或变成慢性痛风,从而引起各种并发症,包括托皮病,肾功能不全和心血管疾病 。

  尽管迄今为止中国尚未进行全国范围的调查,但估计痛风影响了中国成年人的1-3%。考虑到中国人口众多,预计在痛风预防和治疗中涉及的医疗保健费用将构成可观的经济负担,建立最佳治疗方案对于改善痛风的预后至关重要。

  在急性痛风发作期间是否应开始ULT仍存在争议,英国风湿病学会(BSR),欧洲抗风湿病联盟(EULAR)和日本痛风与核酸代谢学会建议,急性发作后一到两周应开始ULT治疗,是因为担心快速降低血清尿酸盐(SU)浓度可能会导致微观性痛风石症重塑,加剧持续发作并延长病程。相反,2012年美国风湿病学院(ACR)痛风管理指南建议,在已制定了适当的抗炎和镇痛治疗措施的急性痛风发作期间,应尽早开始ULT 治疗。但是,只有缺乏足够临床支持的C级证据支持该建议。

  目前,中国痛风患者也未获得有关该问题的数据。HLA-B 5801阳性基因在中国大陆,台湾地区,泰国人,韩国人,越南裔越南人中普遍存在,但在日本却不普遍 。非布索坦,以非嘌呤类黄嘌呤氧化酶抑制剂在大多数亚洲人中使用,它是用于痛风治疗的更理想的降尿酸盐药物。

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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