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出现哪些严重不良反应时需要终止卡博替尼(COMETRIQ)用药?

同其他靶向药物一样,卡博替尼(Cometriq)同样具有副作用,卡博替尼常见副作用有:腹泻腹痛、恶心呕吐、身体疲乏、食欲降低及由此导致的...

  同其他靶向药物一样,卡博替尼(Cometriq)同样具有副作用,卡博替尼常见副作用有:腹泻腹痛、恶心呕吐、身体疲乏、食欲降低及由此导致的体重减轻。另外、口腔炎、便秘、以及由高血压或低血压所导致的昏厥也是常见副作用。部分患者还会伴有低钠血症、低磷血症、胸膜积液以及ALT升高和掌足红肿综合征等。卡博替尼常见副作用,一般(非必然)不带有致命性,但若用药后长久不消,需咨询医师予以应对。但是当服用卡博替尼时出现以下严重副作用,则需要终止使用卡博替尼。

  1、肠胃穿孔和瘘管。主治医师会定期检测患者是否有此类病症形成症状,如若发生,终止使用卡博替尼。2、严重甚至致命性出血。上消化道出血:禁食、止酸、保护胃粘膜、必要时用奥曲肽。下消化道出血:予以止血,对症治疗。发生严重出血事件时终止用药。3、血栓事件。视个体情况、评估血栓病发率,遵医嘱用药予以预防。若有急性心肌梗死或其他方面的动脉血栓栓塞并发症指征,终止服用卡博替尼,并予以相应治疗。

  4、高血压。定期测血压,出现控制不佳的血压升高,暂停使用卡博替尼至血压得以控制时、再降低剂量恢复用药,若发生出血无法控制的严重高血压时终止用药。5、下颌骨坏死。养成良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,进行有创伤牙科手术前,停用卡博替尼28天。发生下颌骨坏死时终止使用卡博替尼。6、蛋白尿。患者用药期间定期检测蛋白尿,若发生肾病综合征,终止用药。7、可逆性后部白质脑病综合征。发生概率低,如若发生、终止用药。

参考资料

美国国家医学图书馆 DailyMed:Cabozantinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Cabozantinib

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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