恩杂鲁胺可能在转移性激素敏感性前列腺癌中起关键作用

　　克里斯托弗解释说，ENZAMET 试验的结果表明，将恩杂鲁胺 (Xtandi) 添加到转移性激素敏感性前列腺癌患者的标准护理中时，可显着提高总生存期 (OS)，尽管对那些计划接受早期多西他赛的患者的益处较低斯威尼，MBBS。

　　在 III 期研究中，研究人员将 1125 名患者随机分配接受睾酮抑制联合恩杂鲁胺或非甾体类抗雄激素药物，如比卡鲁胺 (Casodex)、尼鲁米特 (Nilandron) 或氟他胺 (Eulexin)。

　　中期研究结果显示，接受恩杂鲁胺治疗的转移性激素敏感性前列腺癌患者的 3 年 OS 率为 80%，而接受标准非甾体类抗雄激素药物治疗的患者的 3 年 OS 率为 72%。

　　此外，一部分患者接受了早期剂量的多西他赛或醋酸阿比特龙 (Zytiga) 以抑制睾酮。在该组中，两组的 OS 率相似(HR，0.90;0.62-1.31)。

　　然而，添加恩杂鲁胺确实加剧了多西他赛相关的不良事件 (AE)。恩杂鲁胺组与非甾体类抗雄激素组的多西他赛相关 AE 包括中性粒细胞减少症(分别为 14% 和 13%)、2 级感觉神经病变(9% 对 3%)、指甲变色(10% 对 5%)、1 级或 2 级水汪汪的眼睛(20% 对 6%)和 2 级疲劳(20% 对 14%)。

　　“我们需要更长时间的随访，但我们可能会看到在多西他赛中加入恩杂鲁胺会带来临床益处。我们还不能这么说，因为我们必须进行生活质量分析，看看延缓进展是否能提高患者的生活质量。将恩杂鲁胺添加到多西他赛中会产生一些额外的副作用，”丹娜—法伯癌症研究所的医学肿瘤学家 Sweeney 说。