奥希替尼作为 EGFR+ NSCLC 的一线治疗继续获得动力

　　FLAURA 研究的结果表明，一线奥希替尼 (Tagrisso) 比厄洛替尼 (Tarceva) 或吉非替尼 (Iressa) 更有效，尤其是对于脑转移患者，并且不会对EGFR突变的非小细胞患者产生更具侵袭性的疾病肺癌 (NSCLC)，Arek Z. Dudek 医学博士解释说。

　　III 期 FLAURA 研究发现，与厄洛替尼或吉非替尼相比，一线奥希替尼使EGFR阳性局部晚期或转移性 NSCLC患者的进展或死亡风险降低了 54%。此外，标准治疗的中位无进展生存期 (PFS) 为 10.2 个月(95% CI，9.6-11.1)，奥希替尼为 18.9 个月(95% CI，15.2-21.4)(HR，0.46;95% CI，0.37) -0.57;P<.0001)。1FLAURA 研究的结果导致奥希替尼被批准用于治疗携带EGFR突变(外显子 19 缺失或外显子 21 L858R)的NSCLC 患者的一线治疗。2

　　2019 年 8 月，在 FLAURA 试验中宣布，在该患者人群中，一线奥希替尼与厄洛替尼或吉非替尼相比显着提高了总生存期 (OS)。结果将在 2019 年 ESMO 大会上公布。

　　根据 Dudek 的说法，关于 osimertinib 是否应该用于一线治疗或跟随第一代或第二代 EGFR TKI 治疗存在一些讨论。一些医生担心在一线环境中使用奥希替尼会在患者体内产生更具侵袭性的疾病并降低生存率;然而，杜德克表示，目前没有数据支持该假设。

　　“奥希替尼为EGFR突变的肺癌患者提供了非常好的控制，特别是外显子 19 缺失和外显子 21 L858R 突变。目前的数据表明，它应该是首选的一线治疗，”健康伙伴研究所的肿瘤学家、明尼苏达大学教授杜德克说。