接受卡博替尼治疗分析

　　接受卡博替尼治疗分析，在基线可测量疾病的基础上，312例(95%)患者可以评估每个irc的肿瘤反应。在卡博替尼组(所有部分反应)和安慰剂组(p. 001)的orr(irc 确定)分别为28%和0%。中位估计反应时间为14.6个月(95% ci，11.1ー17.5个月)。Ret突变阳性和阴性亚组在卡博替尼治疗中表现相似(分别为32% 和25%)。

　　94%(180人中的170人)接受卡博替尼治疗分析的患者在基线时有可测量的疾病，并且至少有一个基线后评估的目标病变大小有可测量的减少，而安慰剂治疗的患者的目标病变大小为27% (89人中的24人)。进行了一个计划中期分析操作系统，包括最终分析所需的217例死亡病例中的96例(44%)。治疗臂间差异无统计学意义(hr，0.98; 95% ci，0.63ー1.52)。生存随访计划将持续到至少217例死亡病例被观察。

　　在第12周，分别有140例(64%)和170例(78%)接受卡博替尼治疗分析的患者和61例(55%)和71例(64%)接受安慰剂治疗的患者可评估降钙素和降钙素及癌胚抗原的反应。最常见的原因是缺乏12周评估或降钙素测定在基线和12周评估之间的变化。在基线水平上，卡博替尼和安慰剂对照组的降钙素平均值和标准差分别为6,370pmol/l(sd，11,332pmol/l)和8,846 pmol/l (sd，15,722 pmol/l)(welsh’s t test p.27)。

　　Cea方面，卡博替尼和安慰剂组的平均值分别为736g/l (sd，3,555g/l)和1,108g/l(sd，5,168g/l)(welsh’s t test p.58)。这些基准值被认为没有实质性的差异。从基线到第12周，卡博替尼组与安慰剂组相比降钙素水平显着下降(平均下降45.2% [ sd，60.71% ])(上升57.3% ; sd，115.4%;p.001)。

　　癌胚抗原水平从基线到第12周的变化趋势相似(cabozantinib arm v+88.7%[sd，182],-23.7% [sd，58.21% ]。在安慰剂组;p.001。当从基线到第12周降钙素和癌胚抗原的变化(大约增加200%)与靶病变大小的变化进行比较时，可以观察到一个普遍的线性关系。