老挝维奈托克的安全性怎么样？

　　维奈托克(威托克)是一种高度选择性bcl-2的bh3拟药。仅对BCL-2有很强的亲和力，>对BCL-xL或BCL-W的亲和力低100倍。与navitoclax一样，维奈托克(威托克)的体外细胞毒性依赖于BAX和BAK的存在，而BAX和BAK的存在又会导致细胞凋亡。其他25种最初被认为是BH3模拟药的疗法，后来被证明不是“真正的”BH3模拟药，因为它们的作用机制不依赖于BAX或BAK的激活，尽管它们具有临床疗效。有需求详询健康微信yikangxing01

　　例如，棉酚增加NOXA的表达，很可能是由于内质网应激所致。NOXA通过与mcl1结合，将BIM从mcl1/BIM复合体中置换出来，释放出来的BIM通过BAX激活诱导细胞凋亡。其他疗法，包括蛋白酶体抑制剂，可能通过激活内质网特异性转录因子ATF3和ATF4来起到类似的作用，这些转录因子可调节NOXA的表达。

　　维奈托克(威托克)首次用于复发或难治性CLL患者;它以剂量依赖的方式诱导淋巴细胞计数减少，而不引起血小板减少。25的第一个临床试验维奈托克(威托克)阶段我剂量研究招收了116名患者复发或难治性慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤，其中92(79%)有反应，20%达到完全缓解(CR)，其中5%与微小残留病(MRD)的负面评估通过流式细胞术。