来那度胺的作用机制是什么？

       目前，已经明确的来那度胺的抗癌作用主要有多个方面，分别是抑制肿瘤滋养血管的形成、刺激T淋巴细胞的活化和直接的抗肿瘤作用。已有的研究已经证实，在炎性环境下（肿瘤产生的各个阶段，均可导致局部组织处于炎性环境），我们人体中的单核细胞可以产生一种炎症介导因子TNF-α，这个介导因子有几个作用：可以导致局部出血坏死；可以损伤周围组织；可以招募淋巴细胞到炎症区域；可以促进血管内皮细胞粘附分子的表达，进而加速新生血管的形成；可以促进某些肿瘤细胞的生长和转移。而一旦抑制了TNF-α的生成，上述作用就会大大减弱。

       其次，免疫调节药物来那度胺可以刺激T淋巴细胞的产生。当恶性肿瘤细胞在我们体内发芽生长的时候，我们免疫系统会派出侦察兵DC细胞来获取“敌人的情报”，也就是把肿瘤细胞的特征性抗原带回大本营，刺激幼稚的T淋巴细胞转化为可以识别肿瘤细胞特征的成熟T淋巴细胞，而成熟T淋巴细胞，则对肿瘤细胞具有强大的杀伤作用。在这个过程中，如果有来那度胺的参与，可以使更多的幼稚T淋巴细胞转化成成熟的T淋巴细胞（即增加作战兵力），促进T淋巴细胞的增殖，同时促进多种细胞因子的产生，最大限度地增强抗肿瘤的作用。