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为什么Tecentriq + Avastin能有效治疗肝癌?
医生在治疗HCC患者时必须考虑肝功能，这与其他类型的癌症不同。在治疗胃癌或结肠癌时，医生不必考虑胃或结肠的功能。即使药物引起某些...
医生在治疗HCC患者时必须考虑肝功能，这与其他类型的癌症不同。在治疗胃癌或结肠癌时，医生不必考虑胃或结肠的功能。即使药物引起某些副作用，但如果它们能很好地治疗癌症，也可以认为药物是成功的。
然而，80-90%的HCC患者经常从乙肝和丙肝发展为肝硬化和癌症。因此，HCC治疗必须满足两个条件-抑制癌症和同时维持肝功能。换句话说，毒性应该是弱的，以便可以维持生活质量，并且抗癌作用应该是强的。当第一个免疫疗法问世时，它引起了很高的期望。由于免疫疗法几乎没有副作用，并且在其他癌症中提供了强大的功效，因此我们认为它们将有效对抗HCC。
为了衡量抗癌效果，研究人员通常会看到中值。免疫疗法的巨大优势在于，对治疗有反应的患者可以长期生存。他们还极大地帮助了对他们有反应的肝癌患者。如果具有这种长期生存的患者比例很大，则该效果将反映在中值上。然而，在肝癌中，对单一免疫疗法的响应率非常低，仅为15%至20%。在某些患者中，明显的影响未在中位数上表达。因此，许多免疫疗法的临床试验取得了有限的成功。
在一项针对肝癌患者使用nivolumab的试验中，nivolumab的缓解率仍低于20%，并且在首次缓解评估中有40%的患者患有疾病进展。免疫疗法最令人遗憾的方面是，有些患者从疗效中受益，而另一些则没有。然而，在第一反应评估中，Tecentriq和Avastin的联合疗法将反应率提高到近30%，并将疾病进展降低到20%。而且，治疗的临床益处可以反映在中值上。这意味着所有患者都均匀地接受了Tecentriq-Avastin组合的治疗效果。
然而，80-90%的HCC患者经常从乙肝和丙肝发展为肝硬化和癌症。因此，HCC治疗必须满足两个条件-抑制癌症和同时维持肝功能。换句话说，毒性应该是弱的，以便可以维持生活质量，并且抗癌作用应该是强的。当第一个免疫疗法问世时，它引起了很高的期望。由于免疫疗法几乎没有副作用，并且在其他癌症中提供了强大的功效，因此我们认为它们将有效对抗HCC。为了衡量抗癌效果，研究人员通常会看到中值。免疫疗法的巨大优势在于，对治疗有反应的患者可以长期生存。他们还极大地帮助了对他们有反应的肝癌患者。如果具有这种长期生存的患者比例很大，则该效果将反映在中值上。然而，在肝癌中，对单一免疫疗法的响应率非常低，仅为15%至20%。在某些患者中，明显的影响未在中位数上表达。因此，许多免疫疗法的临床试验取得了有限的成功。
在一项针对肝癌患者使用nivolumab的试验中，nivolumab的缓解率仍低于20%，并且在首次缓解评估中有40%的患者患有疾病进展。免疫疗法最令人遗憾的方面是，有些患者从疗效中受益，而另一些则没有。然而，在第一反应评估中，Tecentriq和Avastin的联合疗法将反应率提高到近30%，并将疾病进展降低到20%。而且，治疗的临床益处可以反映在中值上。这意味着所有患者都均匀地接受了Tecentriq-Avastin组合的治疗效果。
参考资料
美国国家医学图书馆 DailyMed：Tecentriq 标签检索（资料检索入口，非原文出处）
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Tecentriq
美国国家医学图书馆 DailyMed：Bevacizumab 标签检索（资料检索入口，非原文出处）
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Bevacizumab