恩杂鲁胺如果耐药了怎么办?

　　恩杂鲁胺Xtandi(enzalutamide)，日本安斯泰来公司研发生产。恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂。因为恩杂鲁胺和阿比特龙作用机制不同，因此阿比特龙耐药后可以服用恩杂鲁胺治疗。

　　恩杂鲁胺出现耐药的时间要比其他前列腺癌药物早一些，使用恩杂鲁胺治疗三个月后，大部分患者病情会加重，这时必须得更换新的治疗方案。前列腺癌患者服用恩杂鲁胺(enzalutamide)后耐药怎么办?

　　恩杂鲁胺出现耐药的应对措施——在医生指导下用药

　　1.无内脏转移：多西他赛+强的松联用;阿比特龙+强的松联用

　　有骨转移症状者：用镭-233放射治疗;如果无症状或者症状轻微，无肝脏转移预期寿命大于6个月且ECOG体能状态为0-1推荐使用Sipuleucel-T疫苗治疗

　　2.内脏转移：多西他赛+强的松联用;阿比特龙+强的松联用。