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奥希替尼耐药能使用布加替尼吗?

奥希替尼治疗肺癌,疗效好,副作用小,所以很多符合奥希替尼治疗条件的患者,都会选择该药治疗。但作为靶向药,奥希替尼也有一个缺点,...

  奥希替尼治疗肺癌,疗效好,副作用小,所以很多符合奥希替尼治疗条件的患者,都会选择该药治疗。但作为靶向药,奥希替尼也有一个缺点,那就是耐药,奥i型替尼耐药时间一般在1年左右,但也有部分患者能吃很久,具体因人而异。那么奥希替尼耐药能使用布加替尼吗?

  准确判断奥希替尼耐药的方法是通过CT影像观察病灶,如果发现原发肿瘤有进展或者是出现新的病灶,则说明奥希替尼已经抗药。对于奥希替尼耐药的患者,需要再次做基因检测,如果出现C797S顺式突变,基因检测会显示一种叫做布加替尼的敏感药物。由于C797S突变所占的比例比较高,所以,有很多病人需要用到一种叫做布加替尼(ap26113)的药物。

  布加替尼的剂量起初需要从90毫克小剂量开始服用,如果发生自己可以承受,在将剂量增大到布加替尼180毫克每天一次。布加替尼在国内还没有上市,但是孟加拉碧康的仿制药已经上市很长时间,很多国内的患者已经从中获益,是目前性价比最高的版本。

参考资料

美国国家医学图书馆 DailyMed:Osimertinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Osimertinib

美国国家医学图书馆 DailyMed:Alunbrig 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Alunbrig

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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