布加替尼一线治疗非小细胞肺癌疗效如何？

　　近期，由美国FDA优先审批的抗癌药品达到了前所未有的数量，呈井喷状态，仅2月份，已经有6款好药先后获得优先审批，预计将于今年的6~8月份争先上市，给广大的病友们带来治疗效果更好，副作用更小的治疗选择。在2020年期间美国FDA授予了brigatinib(布加替尼，Alunbrig)优先审查指定，用于基因检测ALK阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。目前来说预计FDA将于2020年6月23日公布最终审批结果。

　　在该试验中，对于先前未接受其他ALK抑制剂的晚期ALK阳性NSCLC的患者，与crizotinib(克唑替尼 Xalkori)相比，使用brigatinib(布加替尼)治疗可将疾病进展或死亡风险降低了57%。在2019年ESMO亚洲大会期间进行的为期2年的评估结果显示，对于入组时为新诊断的脑转移ALK+患者，布加替尼可使该病的疾病进展或死亡风险降低76%(HR，0.24; 95%CI，0.12-0.45)!在第一次中期分析中，结果显示，与克唑替尼相比，布里亚替尼将疾病进展或死亡的风险降低了51%。

使用布加替尼的中位无进展生存期(PFS)为24.0个月，而克唑替尼仅11.0个月。

　　目前在发生脑转移的患者群体中，布加替尼将颅内疾病进展或死亡的风险降低了69%。颅内无进展生存期中位数为24个月，而克唑替尼仅为5.6个月。在基线时可测量的脑转移病灶的患者，接受布加替尼治疗患者的患者客观缓解率为78%，接受克唑替尼的患者为26%。然而布加替尼已获得FDA的批准，可用于治疗克唑替尼或已不能耐受克唑替尼的ALK阳性转移性NSCLC患者。我们期待这款药物能如期获得审批，入选ALK阳性非小细胞肺癌的一线治疗，让这部分患者能获得更长的生存期。