nerlynx/来那替尼的腹泻怎么处理?

　　nerlynx/来那替尼的腹泻怎么处理?因为来那替尼我们从最早的Ⅰ期、Ⅱ期到Ⅲ期，我们都做了很多研究，在整个研发过程当中中国其实发挥了很重要的一个作用，由于种种原因，在中国的上市是延后了，但是我们在前期已经积累了大量临床使用的经验，这里头最突出的一个就是腹泻的问题，它的发生率相对来说比较显著，虽然三级以上的发生率还不是很高，但是的确会影响到我们患者的使用跟依从性。

　　我们的经验来说一定要加强对于这样一个群体的预防和管理是很重要的，从预防上面来说我们对于患者生活方式的一个干预，包括饮食结构，包括饮食的习惯进行指导，可能能降低腹泻的发生率。第二个就是对一些合并治疗药物的使用，能降低它的发生率，这里头最主要的是包括了像洛哌丁胺这样一些药物，对于来那替尼引起的腹泻有很好的预防和治疗的价值。

　　第三个就是我们用药的方式上面也有一些经验，其实也有专门的临床研究，就是CONTROL研究也显示，对于这种剂量递增的给药方式可以显著的提高患者的依从性，降低腹泻的发生率，进一步显著降低因为腹泻所导致的治疗终止的比例，所以综合起来考虑，只要我们通过预防和有效的管理，来那替尼导致腹泻的不良反应基本上是可控的，不影响患者的临床获益。