克唑替尼耐药了可以使用布加替尼

　　  克唑替尼是第一代ALK抑制剂，已被证明可有效治疗约5%患有以ALK 重排为特征的疾病(即ALK阳性疾病)的晚期NSCLC 患者。尽管如此，由于存在ALK抗性突变或其他驱动程序改变，或CNS渗透率不足，大多数患者对克唑替尼产生了耐药性。

　　此外，在研究用二线ALK抑制剂(例如赛立替尼和艾来替尼，以及三线ALK抑制剂洛拉替尼)进行后续治疗的研究中，仅观察到了1年或更短的有限无进展生存期(PFS)收益。这个患者人群。

　　在开放标签的ALTA研究中(ClinicalTrials.gov标识符：NCT02094573)，对crizotinib难治性，ALK阳性的晚期NSCLC患者按1：1比例随机分配，以90 mg每天一次或90 mg的剂量接受brigatinib(布加替尼)每天一次，持续7天，然后每天180毫克。