索拉非尼和乐伐替尼哪一个效果好?

　　  回顾性队列研究已经发现，第一线索拉非尼(多吉美)改善患者的总体生存(OS)与进行放射性碘(RAI) -高熔点分化型甲状腺癌(DTC)。

　　此外，与l乐伐替尼(Lenvima)抢救治疗患者的一线索拉非尼后疾病进展提高OS。

　　在用索拉非尼治疗的98名患者，中位OS为41.5个月，而中位无进展生存期(PFS)为13.5个月。索拉非尼的36个月的OS率为54.7%。

　　中患者的进行性疾病，lenvatinib(乐伐替尼)救治显著改进的OS与谁没有收到lenvatinib(危险比(HR)= 0.28; 95%置信区间[CI]，0.15-0.53; P<0.001)。继一线治疗索拉非尼，从疾病进展时间中位OS为没有接受抢救治疗，而中位OS未在lenvatinib打捞组中达到治疗组为4.9个月。

　　索拉非尼治疗开始，所有患者有远处转移。肺是最常见的转移部位，占98%，而在24%的患者中是唯一部位。转移的其他部位包括淋巴结(55%)，骨头(38%)，胸膜(14%)，肝(2%)，头颈部(24%)，或其它器官，包括肾上腺，肾，胰腺，或软组织(7%)。

　　研究人员发现，lenvatinib(乐伐替尼)作为抢救治疗产生的随访期间死亡的风险降低72%。仅分析表现良好的患者时，这种风险降低仍然存在(ECOG PS1-2)。

　　确实表明，使用lenvatinib(乐伐替尼)挽救疗法确实具有临床生存获益。还需要进一步的研究来证实顺序TKI [酪氨酸激酶抑制剂]治疗患者渐进RAI难治性DTC的好处。