恩曲替尼需要注意什么?

　　Entrectinib(恩曲替尼)获得FDA批准上市，用于NTRK阳性实体瘤或ROS1阳性肺癌患者，有效率为57%和77%，脑转移患者疗效特别好。也就是说，任何癌症患者，只要有NTRK基因融合，不管是肺癌、乳腺癌还是肠癌，都可以考虑使用，不限癌症类型，只看“基因特征”。

　　关于恩曲替尼，需要注意以下问题：

　　1、“不限”癌种和“广谱”抗癌药并不意味着任何癌症患者都可以使用，患者必须要有NTRK1/2/3基因融合才行，不管是肺癌、肠癌还是乳腺癌患者。

　　2、癌症群体中具有NTRK1/2/3融合的比例并不高，估计只有1%左右。不过根据2015年的一份研究，NTRK融合常出现在先天性纤维肉瘤、先天性中胚层肾癌和分泌型乳腺癌(各90%以上)以及乳头状甲状腺癌(26%)等罕见肿瘤，这些患者可以积极进行NTRK融合的检测，概率还是很大的。

　　3、除了恩曲替尼，之前美国FDA已经批准了Larotrectinib(拉罗替尼)上市，疗效也很好。

　　4、很多癌症患者都有基因突变/融合，但是目前我们可用的药物并不多，比如EGFR/ALK/Her2/C-met等。

　　医康行海外就医期待更多像NTRK1/2/3一样的靶点被发现，更多像恩曲替尼、拉罗替尼一样的药物被开发，让我们距离攻克癌症更近一步。