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奥希替尼治疗阳性非小细胞肺腺癌效果怎么样?副作用大不大?
EGFR突变阳性非小细胞肺腺癌患者，一线标准治疗是使用一代EGFR-TKI，如厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼。 但大多数患者接受一代...
EGFR突变阳性非小细胞肺腺癌患者，一线标准治疗是使用一代EGFR-TKI，如厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼。
但大多数患者接受一代EGFR-TKI治疗一段时间后会耐药，其中T790M二次突变占了所有耐药机制的50%-60%，而奥希替尼可以同时抑制EGFR Del19、L858R、T790M突变。
另外，奥希替尼二线治疗EGFR-TKI耐药且T790M突变阳性的NSCLC较化疗更有效而安全性较高。奥希替尼治疗组的中位PFS 显著高于铂类+ 培美曲塞治疗组(10.1 个月对4.4 个月;P<0.001)，差异具有统计学意义。
奥希替尼一线治疗的客观缓解率为70%，疾病控制率为97%。总体而言，3个月和6个月的PFS率为93%和87%。其中，33%患者出现≥3级的不良事件。两个剂量组的3级皮疹和腹泻的发生率一共是1/60和2/60。
结论是AZD9291副作用可控，一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者呈现出良好的抗癌活性。并且，更进一步对比AZD9291与厄洛替尼或吉非替尼的III期临床试验已经启动。
但大多数患者接受一代EGFR-TKI治疗一段时间后会耐药，其中T790M二次突变占了所有耐药机制的50%-60%，而奥希替尼可以同时抑制EGFR Del19、L858R、T790M突变。
另外，奥希替尼二线治疗EGFR-TKI耐药且T790M突变阳性的NSCLC较化疗更有效而安全性较高。奥希替尼治疗组的中位PFS 显著高于铂类+ 培美曲塞治疗组(10.1 个月对4.4 个月;P<0.001)，差异具有统计学意义。
奥希替尼一线治疗的客观缓解率为70%，疾病控制率为97%。总体而言，3个月和6个月的PFS率为93%和87%。其中，33%患者出现≥3级的不良事件。两个剂量组的3级皮疹和腹泻的发生率一共是1/60和2/60。
结论是AZD9291副作用可控，一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者呈现出良好的抗癌活性。并且，更进一步对比AZD9291与厄洛替尼或吉非替尼的III期临床试验已经启动。
参考资料
美国国家医学图书馆 DailyMed：Osimertinib 标签检索（资料检索入口，非原文出处）
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Osimertinib