拉罗替尼(Larotrectinib)在TRK融合癌中维持高应答率和持久性

　　 年ESMO大会海报发布会上的发现，最新分析证实了靶向治疗药拉罗替尼larotrectinib(Vitrakvi，Bayer)在患有原肌球蛋白受体激酶(TRK)融合癌的儿童和成人中使用的潜力。今年的ESMO大会和之前的会议基于3个不同的试验：成人的1期试验，小儿患者的1/2期试验和青少年患者的2期试验。

　　FDA和欧洲药品管理局已经批准拉罗替尼(Larotrectinib)用于显示神经营养性TRK(NTRK)基因融合的实体瘤患者，这是第一个与肿瘤无关的批准。

　　这组作者说，现在的发现包括在新数据截止时有153位可评估的成年和儿科患者，这是所有TRK抑制剂随访时间最长的最大数据集。

　　TRK抑制剂表现出79%(95%CI：72-85)的高总缓解率(ORR)，其中16%的完全缓解和63%的部分缓解。在确诊的患者中，这些反应持续持久，中位反应持续时间近3年(35.2个月; 95%CI; 22.8–NE)。对于集成数据集，中位无进展生存期为28.3个月(95%CI：22.1–NE)，中位总生存期为44.4个月(95%CI; 36.5–NE)，其中88%(95%CI：83-94) )开始治疗后1年仍存活的患者。

　　此外，研究作者说，来自综合数据集的子分析显示，在具有脑转移的实体瘤中，ORR高达75%，这证明了拉罗替尼(Larotrectinib)在原发性中枢神经系统肿瘤中的活性。

　　在安全性方面，即使患者人数增加，在2019年ESMO大会上提供的数据仍显示出良好的安全性。超过3%的患者中没有发生与治疗相关的3或4级不良事件，也没有发生与治疗相关的死亡。