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奥希替尼副作用有哪些?如何处理?

肺癌患者很多都听过一种药的名字:泰瑞沙(又叫奥希替尼,AZD9291)。泰瑞沙是一线治疗晚期非小细胞肺癌的靶向药,对EGFR基因突变疗效比...

  肺癌患者很多都听过一种药的名字:泰瑞沙(又叫奥希替尼,AZD9291)。泰瑞沙是一线治疗晚期非小细胞肺癌的靶向药,对EGFR基因突变疗效比较显著。虽然泰瑞沙准确性高、副作用小,但是服用泰瑞沙依然会产生一些副作用。

奥希替尼副作用有哪些?如何处理?

  泰瑞沙奥希替尼的副作用有哪些?又该如何处理呢?

  泰瑞沙常见副作用(占30%),皮疹、腹泻、鼻腔出血。不太常见的副作用(约占10 - 29%),皮肤瘙痒、睡眠不好、血小板升高、甲沟炎

  泰瑞沙的副作用治疗方法

  1、皮疹:患者的皮疹一般出现在脸部,在脸颊和鼻翼附近,不痛不痒,有时会稍有些痒感,稍有不用特别在意,因为这些皮疹随着药物的减少而逐渐消退。(如果确实很痒可以用水清洗后涂抹百多邦,或是拔毒生肌膏。这种皮疹与湿毒的皮疹完全不同,不要按湿毒处理)。

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  2、腹泻:患者的腹泻一般出现在早餐一小时以后,所以早餐不要吃太多,水也不要喝的太多,少量多次,尽量让食物消化后再进食,不要一次吃很多。(不要喝凉水,喝水的温度在四十度上下为宜。治疗方法推荐早饭前服用四片“腹可安片”)。

  3、鼻腔出血:鼻腔出血是服用泰瑞沙非常常见的一个现象,服用泰瑞沙鼻腔的毛细血管会破裂,造成鼻腔出血,很多人会误以为是病情进展了开始流鼻血,但实际上这只是服用泰瑞沙的正常表现之一,不用特别在意。(如果出血较多,可以在鼻腔中涂一些红霉素眼药膏,起到给鼻腔保湿的作用,减少毛细血管破裂,但也要注意平时尽量不要抠鼻子,洗脸时也要动作轻柔,保持家中空气湿润)。

奥希替尼副作用有哪些?如何处理?

  4、皮肤瘙痒:患者服用药物期间部分会出现皮肤搔痒、干燥等不适反应。要做好基础护理, 保持床单清洁。让患者穿柔软棉质的内衣, 勿抓搔皮肤, 剪指甲, 晚间睡觉时戴手套防止伤及皮肤。(出现脓胞性皮疹时, 可以用无菌棉签沾庆大霉素涂抹, 涂湿润的软膏, 一般4—7 天就会愈合)。

  5、血小板升高:一般来说泰瑞沙吃一个月左右就会导致血小板升高,当血小板超过250时,可以每天服用德国产的“拜阿司匹林”100mg,直至降到250以下。

  6、睡眠不好:刚开始吃泰瑞沙时睡眠质量会下降,患者休息不好当然也是大事,如果想要休息的好一些可以在睡前喝一杯淡盐水。

  7、甲沟炎:预防甲沟炎就是彻底修剪指甲,不让其长进肉里。红肿了用温水泡软,忍痛修剪,有脓一定要挤净,然后抹百多邦。(头孢粉调浆敷于患处,有脓,需排脓,剪除嵌入甲片后酒精消毒,涂血石脂软膏)。

参考资料

美国国家医学图书馆 DailyMed:Osimertinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Osimertinib

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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