拉罗替尼(VITRAKVI)治愈率真的那么高吗？

　　  美国FDA批准首款口服TRK抑制剂拉罗替尼(Larotrectinib，Vitrakvi)，引起出国看病患者的广泛关注。与以往靶向药物最大的不同是，拉罗替尼(Larotrectinib)不针对某个解剖位置的肿瘤，而是用于所有携带NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤患者。

　　事实上，它并非是第一个“广谱抗癌药”。早在去年，FDA批准了PD-1抑制剂Keytruda(帕博利珠单抗，K药)用于“MSI-H/dMMR亚型”的实体瘤，涵盖15个癌种，已吸引了不少出国看病患者。

　　网传拉罗替尼(Larotrectinib)“治愈率高达75%”，又让许多出国看病患者怦然心动。但其实，75%指的是总缓解率，并非是治愈率。其实，“治愈”的概念对于出国看病癌症患者来说并不陌生，需满足两个条件是：经治后检测不到癌细胞的存在，即“完全缓解”;5年内不再复发。

　　NTRK融合基因虽然在17种癌症中存在，但其实并不常见。出国看病常见癌症中，如肺癌、胃癌、结直肠癌等，NTRK基因融合的发生率不到5%，甚至低于1%;而一些罕见的肿瘤，如纤维肉瘤、涎腺肿瘤、乳腺分泌型癌等，NTRK基因融合的发生率较高。拉罗替尼(Larotrectinib)这款广谱抗癌药物虽然覆盖率较低，但对于符合条件的出国看病患者来说，无疑带来新的希望。