尼拉帕尼（Niraparib）常见副作用及不良反应概括

　　  服用尼拉帕尼的常见不良反应有：血小板减少症，贫血，嗜中性白细胞减少症，贫血，心悸，恶心，便秘，呕吐，腹痛/腹胀， 粘膜炎/口腔炎，腹泻，消化不良，口干，疲劳/虚弱， 食欲降低，尿路感染，AST / ALT升高， 肌痛，背痛，关节痛，头痛，眩晕，畸形， 失眠，焦虑，鼻咽炎，呼吸困难，咳嗽，皮疹等。

　　在临床实验中，尼拉帕尼的疗效十分突出，安全性和有效性都拿出了不错的数据，对于一些常见不良反应，通过减少剂量或对症处理一般都没问题。

　　尼拉帕尼的注意事项：

　　(1)骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病(MDS/AML)：使用尼拉帕尼的患者有可能发生MDS/AML，部分可致命。一旦MDS/AML被确诊，应终止用药。

　　(2)骨髓抑制：用药第一个月应每周进行全血细胞计数检测，随后11个月应每月进行一次，以后在有临床症状时定期检查。

　　(3)心血管效应：用药第一年应每月监测血压及心率，同时在用药期间应定期监测，必要时使用抗高血压药以及调整ZEJULA剂量。

　　(4)胚胎毒性：可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。

　　(5) 哺乳：建议妇女治疗期间和接受最后给药后1个月内不要哺乳喂养。