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乐伐替尼需要长期吃吗?

乐伐替尼属于抗癌靶向药,靶向药的副作用不似化疗,对人体损害没有那么大,所以患者可以长期服用,但是靶向药最为致命的弱点就是有耐药...

  乐伐替尼属于抗癌靶向药,靶向药的副作用不似化疗,对人体损害没有那么大,所以患者可以长期服用,但是靶向药最为致命的弱点就是有耐药问题。作为可以治疗3种癌症的乐凡替尼,针对不同的病症其相应的耐药时间也是不同的。除此之外、当出现严重副作用时也需要停止使用乐伐替尼。

  乐伐替尼标准服用剂量

  甲状腺癌患者使用乐伐替尼的标准剂量:每日一次使用24mg乐伐替尼,

  肾细胞癌患者使用乐伐替尼的标准剂量:每日一次使用18mg乐伐替尼+5mg依维莫司。

  肝癌患者使用乐伐替尼的标准剂量是与患者体重有关

  根据国家药监局批准的服用剂量:60kg以下的患者,每天使用2粒,算下来一个月要吃2盒乐伐替尼。60kg及以上的患者,每天使用3粒,一个月要吃3盒乐伐替尼。

  乐伐替尼需要长期吃吗?

  乐伐替尼是需要长期服用的,只有长期服用才能有效的控制肿瘤细胞的增长。因为靶向药副作用相比化疗等治疗方式低,所以患者可以一直服用直至出现耐药的现象,如果出现的副作用也很严重也需要停止使用。

  乐伐替尼耐药时间

  乐伐替尼一共可以用于治疗分化型甲状腺癌、肾癌和晚期肝癌。

  根据临床实验所得,乐伐替尼在治疗分化型甲状腺癌时无进展生存期为18.3个月,在治疗肾癌时,总生存率为25.5个月,无进展生存期为14.6个月;在治疗晚期肝癌时,总生存期为13.6个月,无进展生存期为7.4个月。

  分化型甲状腺癌肾癌晚期肝癌

  无进展生存期18.3个月25.5个月14.6个月

  无进展生存时间是指肿瘤疾病患者从接受治疗开始,到观察到疾病进展或者发生因为任何原因的死亡之间的这段时间。所以乐伐替尼针对三种疾病的无进展生存期就是乐伐替尼相应的耐药时间。

  乐伐替尼有哪些副作用?

  常见副作用:高血压、腹泻、疲劳、关节肌肉痛、、食欲降低、呕吐、蛋白尿、手掌肿胀疼痛、腹痛及发音出现变化。

  严重副作用:心衰、肝损伤、肾损伤、血栓形成、胃肠道穿孔、低血钙、癫痫发作和视觉变化、严重出血等。

  当出现3级高血压、肝脏毒性、24小时尿蛋白≥2克、心功能不全、肾衰竭和损伤和出血等副作用症状时候,患者必须马上停药乐伐替尼,需要等到基线降为0-1级才可在医生的指导意见下考虑是否再次恢复使用乐伐替尼。

  如果不幸产生了4级肝脏毒性、肾衰竭和损害、心功能不全和出血等副作用症状则需要永久停药。

参考资料

美国国家医学图书馆 DailyMed:Lenvatinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Lenvatinib

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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