乐伐替尼(LENVIMA)治疗期间患者应每日监测血压

　　乐伐替尼(Lenvima)的问世突破了很多肝癌治疗的尴尬，中位生存期比索拉非尼提高一倍!根据临床数据显示，乐伐替尼达到了试验的主要终点，相比索拉非尼，患者的生存期(OS)得到了明显延长，(mOS：13.6 个月 vs. 12.3个月，但尚未达到统计学差异)。在次要终点方面，乐伐替尼的中位无进展生存时间为7.4 个月，比对照组长了将近4个月。

　　中位疾病进展时间(mTTP：8.9 个月 vs. 3.7 个月)、客观有效率(ORR: 24% vs. 9%)则显著优于索拉非尼组。乐伐替尼副作用主要为：高血压(76%)、掌足红肿综合征(65%)、食欲减退(61%)及蛋白尿(61%)。但是大部分患者在服用乐伐替尼(Lenvima)期间都会体现一定程度的血压升高，所以服用期间需要每日监测血压。

　　如果血压上压大于140，需要使用钙离子通道阻滞剂(CCB)来降压，至少降到130。如果服用乐伐替尼(Lenvima)的患者本身有高血压，则需要联合利尿剂等综合降压;腹泻也是乐伐替尼比较常见的不良反应，如果出现，可以服用蒙脱石散(思密达);如果出现便秘，可以服用乳果糖。如仍未改善，需就医对症处理。

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