卡博替尼治疗甲状腺髓样癌获得英国美国批准

　　甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见，除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。​

　　甲状腺切除术是MTC的主要治疗方法和唯一治愈方法(2013)。虽然手术可以治愈局部疾病，但完全手术切除后4%的患者可能出现远处肿瘤复发(2013)。远处疾病使5年总生存率降低至55%，因此除了手术措施之外仍需要对抗MTC。当存在转移性疾病时，可以使用放射疗法(NCI，2013)。对于患有结构性进展性或症状性疾病的患者，姑息性化疗可用于不可切除或转移性MTC。

　　近日，口服靶向抗癌药卡博替尼(cabozantinib)在英国监管方面传来喜讯。英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)已发布治疗指南，推荐卡博替尼用于英国国家服务系统(NHS)，用于不可切除性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)患者的治疗。此前，英国MTC患者可以通过癌症药物基金(CDF)获取卡博替尼治疗，但NICE经过重新评估后得出结论：卡博替尼具有足够的成本效益，可以作为常规药物进入NHS。

　　2012年11月，卡博替尼(cabozantinib)是一种口服生物可利用的多种酪氨酸激酶受体抑制剂，获FDA批准用于治疗进行性转移性MTC。

关于卡博替尼
 

　　卡博替尼是一种口服给药的小分子广谱激酶抑制剂，能够有效地抑制多个受体靶点。这些受体均参与到了肿瘤的血管生成、侵入、转移和耐药等一系列进程。