Zepzelca（Lurbinectedin） 治疗小细胞肺癌效果如何？

根据2019年美国临床肿瘤学会年会上公布的2期BASKET试验结果，Zepzelca （Lurbinectedin）改善了小细胞肺癌（SCLC）患者的总体缓解率和生存结果。这一令人鼓舞的活动使美国食品和药物管理局于 2020 年 6 月获得批准。

关于Zepzelcaa （Lurbinectedin）

Zepzelca 抑制转录过程所需的 RNA 聚合酶 II，并且在 SCLC 等转录成瘾的癌症中被过度激活。先前的一项早期临床试验表明，Zepzelca 和多柔比星的联合治疗在晚期 SCLC 中产生了 37% 的总体缓解率。

在目前的临床试验中，研究人员每 3 周对 105 名既往化疗失败的 SCLC 患者施用 Zepzelca;45例无化疗间隔小于90天，60例化疗间隔90天或更长。医生认为这两组分别具有耐药性和敏感性 SCLC。

研究人员报告说，总体而言，65%的患者在试验中表现出一定程度的肿瘤缩小，35.2%的SCLC患者的肿瘤部分或完全消失。45%的敏感疾病患者和22%的耐药性疾病患者对治疗有反应。平均生存时间为 9.3 个月，最常见的副作用包括发热性中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症，发生在 5-10% 的个体中。

Zepzelca 正在 III 期 ATLANTIS 临床试验中进行评估，用于治疗复发性 SCLC 患者，并在 2021 年世界肺癌大会上报告了一项评估 Zepzelca 和多柔比星联合使用环磷酰胺、多柔比星和长春新碱或拓扑替康化疗治疗复发性 SCLC 患者的临床试验结果。

这项针对 631 名小细胞肺癌患者的多中心临床试验评估了 Zepzelca 联合多柔比星在既往铂类化疗方案失败的患者中的使用。Zepzelca 和多柔比星与环磷酰胺、多柔比星和长春新碱 （CAV） 或拓扑替康直接进行比较。Zepzelca治疗患者的中位总生存期为8.6个月，而Zepzelca治疗组为7.6个月。Zepzelca 和多柔比星显然是一种积极的治疗方法，但与标准化疗相比，该组合并未显着改善。