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Tagrisso(奥希替尼) – 首个获批用于治疗早期NSCLC的精准药物

独立数据监测委员会在 2020 年的早期评估建议,根据其确定 Tagrisso 延缓癌症进展的有效性,停止一项评估 Tagrisso(奥希替...

       独立数据监测委员会在 2020 年的早期评估建议,根据其确定 Tagrisso 延缓癌症进展的有效性,停止一项评估 Tagrisso(奥希替尼)治疗早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的关键临床试验。2023 年发布的数据证实了 EGFR 突变患者的显着长期生存获益。

       临床试验表明,当用于治疗早期NSCLC时,化疗可以延缓癌症复发并延长生存期。精准癌症药物的发展允许更精确地靶向某些癌症,这可以避免那些不会从治疗中受益的人与化疗相关的副作用。现在有证据表明,某些早期NSCLC患者可以避免化疗,并接受有针对性的精准癌症药物治疗。一项 III 期研究证明,在表皮生长因子受体 (EGFR) 突变的 NSCLC 手术后使用 Tagrisso 治疗可显著改善无病生存期。

Tagrisso(奥希替尼) – 首个获批用于治疗早期NSCLC的精准药物

       在美国和欧洲,大约 10-15% 的 NSCLC 患者以及亚洲 30-40% 的患者患有表皮生长因子受体突变 (EGFRm) NSCLC。这些患者对称为EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的精准癌症药物治疗特别敏感,这些药物阻断了驱动表达EGFR的肺癌细胞生长的细胞信号通路。

       Tagrisso 是第三代不可逆 EGFR-TKI,旨在抑制 EGFR 致敏和 EGFR T790M 耐药突变,对中枢神经系统转移具有临床活性。Tagrisso是治疗EGFRm晚期NSCLC的标准护理,因为它延缓了癌症的进展并延长了生存期。合乎逻辑的是,应该对其进行评估并证明其在早期癌症中的益处。

       在III期ADAURA临床试验中,将Tagrisso治疗与安慰剂作为完全癌症切除后IB,II和IIIA EGFRm NSCLC患者的辅助治疗进行了比较。该试验招募了来自欧洲、南美、亚洲和中东等682多个国家(包括美国)200多个治疗中心的20名患者。

       符合条件的可切除肿瘤患者必须主要具有非鳞状组织学和EGFR外显子19缺失或通过cobas ® EGFR突变测试鉴定的外显子21 L858R突变。

       与安慰剂相比,疾病复发或死亡的风险降低了79%,最初报告接受Tagrisso治疗的个体中有90%存活两年而没有癌症复发,而接受安慰剂的只有44%。

Tagrisso(奥希替尼) – 首个获批用于治疗早期NSCLC的精准药物

           Tagrisso 是第三代不可逆 EGFR-TKI,旨在抑制 EGFR 致敏和 EGFR T790M 耐药突变,对中枢神经系统转移具有临床活性。Tagrisso是治疗EGFRm晚期NSCLC的标准护理,因为它延缓了癌症的进展并延长了生存期。合乎逻辑的是,应该对其进行评估并证明其在早期癌症中的益处。

           在III期ADAURA临床试验中,将Tagrisso治疗与安慰剂作为完全癌症切除后IB,II和IIIA EGFRm NSCLC患者的辅助治疗进行了比较。该试验招募了来自欧洲、南美、亚洲和中东等682多个国家(包括美国)200多个治疗中心的20名患者。

           符合条件的可切除肿瘤患者必须主要具有非鳞状组织学和EGFR外显子19缺失或通过cobas ® EGFR突变测试鉴定的外显子21 L858R突变。

           与安慰剂相比,疾病复发或死亡的风险降低了79%,最初报告接受Tagrisso治疗的个体中有90%存活两年而没有癌症复发,而接受安慰剂的只有44%。

      参考资料

      世界卫生组织:肺癌(相关主题参考,非原文出处)
      https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lung-cancer

      美国国家医学图书馆 DailyMed:Osimertinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
      https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Osimertinib

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