奥希替尼和铂化疗在NSCLC中产生前所未有的结果

       根据发表在《欧洲癌症杂志》上的OPAL试验的结果，奥希替尼和铂类化疗的一线治疗在EGFR突变，晚期，非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者中似乎是安全有效的。

       在这项2期试验中，奥希替尼与培美曲塞和顺铂或卡铂联合使用。两种组合均产生了高缓解率和无进展生存期（PFS）。

       事实上，根据研究人员的说法，这些组合在该患者群体的EGFR酪氨酸激酶抑制剂研究中产生了最高的反应率和最长的PFS。

       该研究招募了66名以前未经治疗，EGFR突变，晚期非鳞状NSCLC的患者。在基线时，患者的中位年龄为67岁（范围，26-75），64.2%为女性，98.5%患有腺癌，32.8%患有中枢神经系统转移，52.2%为L858R突变。

       患者接受奥希替尼和培美曲塞联合顺铂（n = 33）或卡铂（n = 33）4个周期。所有患者还接受了奥希替尼和培美曲塞维持治疗，直至疾病进展或停药。

       中位随访时间为33.4个月。整个队列的客观缓解率为90.9%，每组的客观缓解率为90.9%。总体缓解率为3%，卡铂组为6.1%，顺铂组为0%。

       中位PFS总体为31个月，顺铂组为29.5个月，卡铂组未达到。12个月PFS总体为90.4%，顺铂组为86.9%，卡铂组为93.7%。24个月PFS率分别为71.8%、60.1%和83.6%。

       总体队列或两组均未达到中位总生存期（OS）。12 个月 OS 率总体为 96.9%，顺铂组为 96.9%，卡铂组为 97.0%。24 个月的 OS 率分别为 92.3%、87.5% 和 97.0%。

       卡铂组比顺铂组更常见的3-4级不良事件是中性粒细胞减少（60.6% vs 29.4%）、贫血（30.3% vs 14.7%）和血小板减少症（42.4% vs 0%）。

       顺铂组14.9%的患者和卡铂组12.1%的患者因不良事件而停止治疗。两组均未发生与治疗相关的死亡。

    “这是第一项表明OPP [奥希替尼和铂类化疗]在以前未经治疗的EGFR突变晚期非鳞状NSCLC患者中具有可接受毒性的出色疗效的研究，”研究人员总结道。