拉帕替尼使用说明书简介

　　拉帕替尼使用说明书简介：

　　拉帕替尼的适应症：

　　(1)用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的，既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。

　　(2)使用限制：必须在使用曲妥珠单抗出现疾病进展后，才能使用联合治疗。

　　(3)与左曲唑联用，治疗激素受体阳性的绝经后妇女，曾接受激素治疗并且 HER2过度表达的转移性乳腺癌。

　　拉帕替尼的耐药处理：

　　耐药现象较常见。组蛋白脱乙酰基酶抑制剂SNDX-275可能逆转乳腺癌细胞系对拉帕替尼耐药，二甲双胍也可能逆转耐药。一旦耐药不可逆转，需要更换药物治疗。可采取联合治疗的方式，并严格按照医嘱服药，以减少耐药的产生。

　　联合用药：

　　1、与紫杉醇联合治疗：在一项Ⅲ期临床实验中，结果显示：联合治疗组中位无进展生存期明显长于对照组。单独治疗的中位无进展生存期为6.5个月，联合治疗为9.7个月。

　　2、与卡培他滨联合治疗：针对复发或难治性HER2基因阳性乳腺癌患者进行联合治疗，结果显示：平均总生存期为37.6周，中位无进展生存期为21.1周。证明联合治疗有显著效果。

　　3、与来曲唑联合治疗：对绝经后HER2基因阴性的患者进行治疗，结果显示;联合治疗组中位无进展生存期为8.2个月，对照组(等量来曲唑+等量安慰剂)无进展生存期为3个月。

　　4、与曲妥珠单抗联合治疗：HER2基因阳性乳腺癌患者296例，随机分别接受联合治疗和曲妥珠单抗单药治疗。结果显示：联合治疗临床获益率为24.7%，拉帕替尼单药治疗临床获益率为12.4%，提示联合治疗效果更好。