来那替尼怎么吃的使用方法说明书

　　 来那替尼是一种激酶抑制剂，与表皮生长因子受体(EGFR)，人表皮生长因子受体2(HER2)和HER4不可逆地结合。在体外，neratinib降低EGFR和HER2的自磷酸化，下游MAPK和AKT信号通路，并在表达EGFR和/或HER2的癌细胞系中显示抗肿瘤活性。

　　来那替尼人代谢产物M3，M6，M7和M11在体外抑制EGFR，HER2和HER4的活性。在体内，在表达HER2和EGFR的肿瘤细胞系的小鼠异种移植模型中，口服neratinib抑制肿瘤生长。

　　推荐剂量是240 mg(6片)，每日口服一次，与食物同时服用，持续1年。严重肝功能损伤的患者起始剂量建议为80mg每天。

　　特别提示：在首次接受来那替尼治疗的前56天给予loperamide(易蒙停，4mg，前两周每日3次，之后每日2次)，以预防严重腹泻。