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奥希替尼耐药了会怎么办?
根据奥希替尼的相关的研究数据可以看出,奥希替尼的一般的耐药时间可以保持在10.1个月。但是也有患者吃了5年奥希替尼仍未出现耐...
根据奥希替尼的相关的研究数据可以看出,奥希替尼的一般的耐药时间可以保持在10.1个月。但是也有患者吃了5年奥希替尼仍未出现耐药症状,所以奥希替尼的耐药时间是因人而异的。奥希替尼耐药后怎么办?

奥希替尼耐药后还是有许多最新的治疗手段的,根据奥希替尼耐药的主要病症下药,并保持放松的心情,在主治医生的指导意见下决定最终的治疗方案。
奥希替尼耐药最主要的因素:C797S突变和MET扩增
一线用药奥希替尼治疗EGFR突变的非小细胞晚期肺癌可以有效避免出现T790M突变的问题。
在针对奥希替尼耐药的AURA三期的研究中,研究人员发现受试者对奥希替尼产生耐药性的主要2大因素是C79S突变(21%)和MET的扩增(19%),
建议患者可以用其他第一、二代EGFR靶向药或者是联合MET抑制剂作为接下来的治疗措施。
其他因素还包括细胞周期基因改变(12%)、PIK3CA(5%)、HER2扩增(5%)、癌基因融合(4%)等等。
奥希替尼耐药后怎么办?
C797S反式突变:
将奥希替尼联合易瑞沙、特罗凯或凯美纳一代靶向药治疗。但是患者用药后体内可能会再次产生新的耐药癌细胞,导致其无进展生存期变短暂。
C797S顺式突变
布加替尼同时具EGFR和ALK两个靶点,假如和EGFR单抗一起服用,或许能解决因C797S顺式突变导致的第三代靶向药物奥希替尼的耐药问题。
参考资料
美国国家医学图书馆 DailyMed:Osimertinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Osimertinib