达拉非尼多久耐药

2017年，威罗菲尼作为国内首个BRAF抑制剂上市，缓解率能从10%以下提高到53%，疾病控制率更是达到95%以上。紧接着我们有了免疫治疗，2018年帕博利珠单抗和特瑞普利单抗在中国上市。免疫治疗范围更加广泛，在欧美患者的有效率达到50%-60%，但中国有效率相对低一些，只有20%左右。

　　靶向治疗有效率高，起效快(1.5个月)，但不管是威罗菲尼还是达拉非尼和曲美替尼，治疗效果好但往往1年内出现耐药。免疫治疗有效率低，起效慢(3-4个月)，但患者缓解持续时间长。靶向治疗和免疫治疗的特点和优势劣势不同，如果能将两者优势结合，就可能探索出了更好的治疗方案。

　　在2020年AACR年会上报告了全球首个成功的靶向联合免疫治疗晚期黑色素瘤的III期试验(IMspire150)的结果。联合治疗组与靶向治疗组相比，中位无进展生存期从10.6个月显著提升至15.1个月;降低疾病进展风险22%，在所有亚组中观察到的获益一致。持续环节时间中位值从12.6个月提升到了21.0个月。