紫杉醇联合卡铂治疗三阴性乳腺癌具有良好的前景

　　据医康行了解一项随机3期临床试验数据表明，基于铂的化学疗法联合治疗可能为患有可手术三阴性乳腺癌(TNBC)的患者提供比当前正在使用的有效替代治疗方法。这项随机临床试验发现，与常规蒽环类药物和多西他赛方案相比，紫杉醇加卡铂方案可能是可手术TNBC患者的另一种辅助化疗方案。

　　为了评估在辅助条件下紫杉醇和卡铂组合是否能为可手术TNBC的患者提供优于标准蒽环类药物和多西他赛方案的益处，共有647名年龄在18至70岁之间的可操作TNBC的女性参加了试验。如果患者没有TNBC，患有转移性或局部晚期疾病或接受术前抗癌治疗，则将其排除在试验之外。

　　研究参与者被随机分配在每28天的第1、8和15天接受紫杉醇和卡铂(325例)，共六个周期，或每三周接受环磷酰胺，表柔比星和氟尿嘧啶(322例)，三个周期，然后接受多西他赛(CEF)。 -T)每三个星期进行三个周期。

　　在62个月的中位随访中，有16.1%的患者经历了DFS事件。与接受CEF-T的患者(80.3%)相比，接受卡铂+紫杉醇的患者五年DFS率更高(86.5%)。作者指出，接受卡铂加紫杉醇的组(93.4%)和接受CEF-T的组(89.8%)在五年OS方面无显着差异。数据表明，接受铂类药物联合治疗的患者(91.2%)的五年RFS高于接受CEF-T的患者(84.4%)。

　　由于仍然缺乏使铂类化学疗法成为新的治疗标准的高级证据，因此应谨慎考虑结果。此外，在佐剂环境中，鉴定预测性生物标记对于选择合适的铂类治疗方案患者至关重要。试验主要招募了早期TNBC患者，缺乏CEF-T和EC-wP之间的正面对比，该研究存在一些局限性。根据ECOG 1199的最新数据，表柔比星和环磷酰胺再加上每周紫杉醇(EC-wP)可能是TNBC的最佳选择。