阿西替尼治疗索坦治疗无效的新选择

　　由于每位肾癌患者的具体情况不同，所以个性化治疗显得尤为重要。以索坦为代表的多靶点抗肿瘤药物，通过阻断多种参与肿瘤生长、增殖和进展的分子靶点发挥作用，治疗的患者总体生存期超过两年，国内外权威指南一致推荐索坦可用于晚期肾细胞癌的一线治疗，被临床广泛应用。

　　中国肾癌诊治指南2013版指出，与细胞因子治疗相比，靶向药物有着良好的疗效，但靶向治疗仍可能遇到耐药的问题。而随着分子生物学和免疫学发展，在肾癌治疗领域尤其是进展期肾癌治疗已经取得了进一步突破。

　　血管内皮生长因子(VEGF)信号通路在肾癌中发挥了重要作用，TKI治疗使得进展期肾癌患者生存明显获益，但困扰我们的是TKI治疗最终还是会出现耐药失败。阿西替尼作为新一代的口服VEGFR酪氨酸激酶抑制剂，给既往治疗失败的患者带来了新的希望，进展期肾癌治疗已经进入了全程治疗模式时代。