第三代EGFR抑制剂奥希替尼

　 　奥希替尼/奥西替尼(osimertinib)作为第三代EGFR抑制剂，它既能抑制EGFR 19del、L858R突变，也能克服导致一、二代EGFR靶向药物耐受药物的EGFR T790M突变，而且奥希替尼(osimertinib)药副作用更温和，做到了鱼和熊掌(治疗效果和安全特性)能够兼得。不仅仅为二线患病者带来了10-11个月的PFS,而且是有生活质量的10-11个月的PFS.奥希替尼(osimertinib)严重不良反应(3-4级，如严重贫血等)均小于1%。

　　显著药副作用发生比例：奥希替尼/奥西替尼(osimertinib)34%，一代药品45%。奥希替尼(osimertinib)23%，化学疗法47%。无论是比较一代药品易瑞沙(iressa)等靶向药物，还是比较化学疗法，奥西替尼的药副作用都非常小。如果遇到药副作用，可按如下方式处置。

　　1)痤疮样皮疹。能够用常规的抗过敏药品如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定(开瑞坦)等加维生素D 处置。2)鼻腔出血。如果鼻腔每日出血较多，鼻孔干血阻塞严重，可在睡觉时往鼻孔里涂红霉素眼药膏，目的是保湿，使鼻腔里的毛细血管破裂数量降低。

　　3)腹泻。阶段轻微，病人能耐受，无须停药;个别严重患病者，也可采取对症医治的方式予以解决，只须短期停药，不必长期停药。毋庸置疑，奥希替尼(osimertinib)的出现，改变EGFR突变肺腺癌的医治模式，让肺癌变成慢性病更近了一步。