克拉唑替尼耐药后怎么办？

　　当肺癌对克拉唑替尼耐药时，该怎么办?耐药之后应该吃什么药?

　　由于布加替尼和劳拉替尼尚未获准在中国上市，克唑替尼耐药后有两种选择，一种是服用阿来替尼，另一种是服用色瑞替尼。克拉唑替尼耐药之后服用这两种靶向药物的疗效如何?日本科学家进行的一项现实世界的研究发现，晚期ALK阳性肺癌患者对克唑替尼耐药后接受阿来替尼序贯治疗的患者总生存时间之中位数超过7年。

　　这项研究共涉及840名ALK阳性肺癌患者，535人一线接受克唑替尼治疗，305人一线接受阿来替尼治疗。结果发现，克唑替尼组和阿来替尼组患者的中位无进展生存期是：9.13个月vs 40.11个月;克唑替尼组的中位总生存期是53.62个月，而阿来替尼组的中位总生存期目前还没达到，已经远远超过了53.62个月。

　　最让人惊喜的是，克唑替尼组有301人在出现耐药后，序贯阿来替尼治疗，结果这些患者的中位总生存期达到88.44个月，7.4年!也就是说，有一半的患者已经活过了7.4年!