艾曲波帕有哪些注意事项？

　　艾曲波帕的药物冲突注意事项有哪些?
      1、CYP3A抑制剂：患者服用艾曲波帕期间避免使用强CYP3A抑制剂，若必须使用强CYP3A抑制剂，则降低艾曲波帕的用药剂量至75毫克每天。强CYP3A抑制剂主要有：伊曲康唑、克拉霉素、茚地那韦、酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。

　　2、CYP3A诱导剂：中度和强度的CYP3A诱导剂不应与艾曲波帕联用;中度CYP3A诱导剂主要有：波生坦、依非韦伦、依曲韦林、莫达非尼等;强度CYP3A诱导剂主要为：苯妥英、利福平、卡马西平、圣约翰草等。

　　3、CYP3A底物：CYP3A底物:有狭窄治疗指数敏感的 CYP3A4 底物当与艾曲波帕同时给予时，在医生的指导下降低剂量使用。如：咪达唑仑与艾曲波帕共同给药会增加咪达唑仑血浆暴露61%，而依维莫司、他克莫司和奎尼丁等药物(敏感CYP3A治疗指数狭窄的剂量)可能需要减低因艾曲波帕可能增加其暴露。

　　4、呋喃香豆素：呋喃香豆素天然存在于柑橘、柚子类水果中，该成分会抑制人体内分解药物的酶活性，从而导致进入血液的药量倍增，服用艾曲波帕期间不用食用柑橘、柠檬、柚子类水果。