使用替诺福韦能够减低乙肝母婴传播率吗？

　　根据发表在《欧洲胃肠病学杂志》上的一项研究，在整个妊娠期间使用替诺福韦富马酸替索罗非酯(TDF)可以安全地降低患有慢性乙型肝炎(CHB)的女性中乙肝病毒(HBV)的母婴传播率。

　　在高流行地区，垂直传播是最常见的HBV传播途径，在70%至90%的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性的妇女中，如果没有预防措施婴儿,已建议对CHB妇女在整个妊娠期进行抗病毒治疗,但是，有关TDF的数据是有限的。

　　因此，中国北京的研究人员回顾性评估了81例CHB妇女在怀孕前开始使用TDF 300 mg / day对预防母婴传播，母婴安全和病毒抑制的作用，而未进行此类研究的63名妇女对此进行了评估。接受抗病毒治疗。两组中的所有婴儿均接受了免疫预防，并对婴儿和母亲进行了至少7个月的产后随访。

　　研究人员发现，母亲对TDF的耐受性良好，两组的新生儿先天性异常发生率相似。他们还发现两组婴儿的身长和体重，Apgar评分，低出生体重率，胎龄或剖宫产率之间无显着差异。TDF显着降低了分娩前的病毒载量和丙氨酸转氨酶水平，并且在分娩后7个月，TDF治疗组的母婴传播率为0%，而未治疗组为6.3%(4/63)组(P = .035)。

　　研究人员提及：“总的来说，我们的研究表明，在整个妊娠期进行TDF治疗可降低HBV孕妇的HBV DNA水平并降低母婴传播率。” 他们补充说：“ TDF似乎并不会增加不良的母体或胎儿结局的风险”。