赞可达/塞瑞替尼治疗期间的注意事项

　　赞可达/塞瑞替尼是晚期(转移性)非小细胞肺癌的一种小分子靶向药物，其相应的基因靶点是ALK，是肿瘤药物中专门针对ALK基因重排的有效药物。赞可达/塞瑞替尼对EML4-ALK、NPM-ALK基因表达融合蛋白的细胞有抑制作用，能够克服克唑替尼的耐药性，那赞可达/塞瑞替尼治疗期间要注意什么事项呢?

　　1、严重和持续胃肠道毒性：在38%患者由于发生腹泻，恶心，呕吐或腹痛调整剂量。如止抗吐药或止泻药无反应不给药，然后减低赞可达剂量。

　　2、肝毒性：赞可达可能致肝毒性。至少每月监查肝实验室检验。不给药然后减低剂量，或永久终止赞可达。

　　3、间质性肺疾病(ILD)/肺炎：在4%患者中发生。在被诊断有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止赞可达。

　　4、QT间期延长：可能致QTc间期延长。监视心电图和电解质患者有充血性心脏衰竭，缓慢性心律失常，电解质异常，或患者正在用药物已知延长QTc间期。不给药然后减低剂量，或永久终止赞可达。

　　5、高血糖：赞可达可能致高血糖。监视葡萄糖和如指示开始或优化抗高血糖药物。不给药然后减低剂量，或永久终止赞可达。

　　6、心动过缓：赞可达可能致心动过缓。定期监视心率和血压。不给药然后减低剂量，或永久终止赞可达。

　　7、胚胎胎儿毒性：赞可达可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。