乐伐替尼能不能治疗肝硬化

　　乐伐替尼肝硬化可用吗?乐伐替尼治疗晚期肝癌的研究中，超过50%的患者不符合反映试验纳入标准。总的来说，早期反应和耐受性良好，并且在符合和不符合反映试验纳入试验的患者之间相似。多激酶抑制剂索拉非尼(sorafenib)作为一线系统治疗晚期肝癌患者已有近10年的历史。尽管最近结束的3期试验显示，晚期肝癌患者的乐伐替尼与索拉非尼相比不存在os的劣势，10试验排除了胆管受侵患者、child-pughb级、血小板或血红蛋白减少的患者。

　　因此，乐伐替尼对这些患者的有效性和安全性尚未阐明。在当前的现实研究中，超过50%的病人开始服用乐伐替尼后，并没有达到反映试验纳入试验的要求。这有助于阐明乐伐替尼对这些患者的疗效和安全性。乐伐替尼是一种口服活性tki，靶向vegfr1-3，fgfr1-4，pdgfr-，c-kit和ret。

　　因此，与索拉非尼相比，乐伐替尼可抑制多种额外的细胞信号，包括成纤维细胞生长因子信号。最近，体外和体内分析表明，索拉非尼治疗后获得性耐药是通过fgf信号的激活介导的。因此，乐伐替尼可能对索拉非尼治疗失败的患者有效，因为伦瓦替尼能抑制fgf信号。乐伐替尼肝硬化可用吗?与目前的研究结果相似，显示对有tki病史的患者，乐伐替尼的治疗效果良好，支持了体外和体内分析的结果。然而，这些发现仍然需要在大样本量的进一步研究中得到验证。