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使用劳拉替尼治疗脂肪酶会增加
周围神经病变可能与周围水肿(主要是上肢)有关。在这种情况下,利尿剂治疗可能会改善周围神经病症状并减轻水肿。在安全性汇总分析组中,...
周围神经病变可能与周围水肿(主要是上肢)有关。在这种情况下,利尿剂治疗可能会改善周围神经病症状并减轻水肿。在安全性汇总分析组中,据报道,接受劳拉替尼治疗的患者中脂肪酶升高是一种不良事件,占10.8%。在290例可评估的患者中,有77例患者(26.6%)报告为实验室异常(任何级别)的脂肪酶升高,其中大多数为≤2级(17.6%)。胰腺炎很罕见,在295例患者中有1例报告。但是,该患者还注意到了其他潜在的混杂因素。

脂肪酶升高通常在整个治疗过程中是零星的,在某些患者中是偶发的。根据实验室数据,脂肪酶的增加通常在开始劳拉替尼治疗后2个月内发生(中位发病时间为62 d天)。在线补充图显示了整个治疗周期中脂肪酶水平的分布。图7分别报告了9名(3.1%)和3名(1.0%)患者因脂肪酶升高引起的剂量中断和剂量降低。剂量≥3级的不良事件应采用剂量调整的一般指南。
使用劳拉替尼100μmgQD治疗的患者分别发生便秘和腹泻等胃肠道副作用的比例分别为14.2%和17.6%。轻度轻度,没有报告≥3级便秘不良反应,只有2例(0.7%)经历3级腹泻,很少需要调整剂量,也没有因胃肠道不良反应而停用洛来替尼的患者,应给予一般指导其次是更严重的情况,并且可以通过标准的药物治疗来治疗便秘和腹泻。在对接受洛拉替尼治疗的健康志愿者的一项研究中,对心电图(ECG)数据的分析揭示了一些PR延长,尽管没有报道与房室传导阻滞相关的不良事件。
参考资料
美国国家医学图书馆 DailyMed:Lorlatinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Lorlatinib