如何看待利巴韦林的作用机制？

　　利巴韦林是一种鸟苷类似物，具有很高的口服生物利用度，并且具有特别广泛的抗病毒活性，尽管不是特别有效，已经提出了至少四种不同的作用机理来解释其在HCV感染治疗中的功效。

　　首先，利巴韦林是细胞肌苷单磷酸脱氢酶的有效抑制剂，因此可能影响细胞内核苷库。

　　第二，已经表明它可能弱抑制NS5B编码的RNA依赖性RNA聚合酶。

　　第三，已显示出它可以促进RNA病毒的诱变性。

　　第四，利巴韦林可能会调节宿主免疫反应中的Th1 / Th2平衡。

　　单独使用利巴韦林治疗时，似乎可以降低21%至43%的患者肝酶水平。但是，接受利巴韦林单药治疗的患者中，只有少数患者的HCV RNA水平显着降低。

　　利巴韦林的多剂量半衰期为12天，可以每天给药一次或两次。值得注意的是，利巴韦林的临床重要性似乎在于预防复发。