停用艾曲波帕后患者还有获益吗?

　　艾曲波帕是一种血小板生成素受体激动剂，通过诱导刺激巨核细胞(尤其是骨髓中的大细胞)的分化和增殖而发挥作用，适用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾脏切除术反应不佳的慢性免疫性血小板减少症患者。

　　在接受免疫抑制(IST)治疗的严重再障患者中，仍有四分之一的人患有全血细胞减少症。

　　以往的研究表明，艾曲波帕对顽固性再障有效，44%的患者经治疗后造血功能恢复良好。

　　研究中新增的18名患者接受艾曲波帕治疗的有效性和安全性，以及43名患者长期随访的结果。

　　其中17名患者出现了治疗反应，总的治疗反应率为40%。

　　在17名受治者中，继续服用艾曲波帕后，大多数患者造血功能仍有持续改善，其中7名患者的中性粒细胞、红细胞和血小板显著增加。

　　停药后，5例患者的外周血细胞数在较长一段时间内保持接近正常水平。

　　服用艾曲波帕期间，8例患者出现新的细胞遗传学异常，5例出现7号染色体缺失或部分缺失。

　　在随访期结束时，所有患者均未发生急性髓性白血病。

　　对于某些免疫抑制疗法不起作用的顽固性再障患者来说，艾曲波帕是有效的，而且多系血细胞对艾曲波帕的治疗是有效的，即使停用艾曲波帕，患者仍能继续维持正常的造血功能。