HER2阳性乳腺癌患者成功启动来那替尼的最佳策略

•来那替尼在HER2阳性和突变型乳腺癌患者中已显示出功效。

•治疗初期的腹泻是主要的耐受性问题。

•推荐来那替尼的剂量递增治疗腹泻。

•可以考虑其他干预措施，但是可能会有其自身的耐受性问题。

        来那替尼是一种不可逆的泛人表皮生长因子抑制剂，在人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌患者中已显示出疗效。来那替尼被指定用作HER2阳性早期乳腺癌的扩展辅助治疗，或与卡培他滨联用，用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌。
        来那替尼的主要耐受性问题是腹泻，治疗初期的严重腹泻可导致相当一部分患者停用来那替尼，这可能导致疗效降低或不存在。为了建立一套使用来那替尼的治疗建议，于2020年5月12日，由肿瘤学家和胃肠病专家组成的专家小组举行了会议，讨论了来那替尼在治疗HER2阳性乳腺癌患者中的作用。
        专家小组审查了有关来那替尼的最新数据，包括各种情况下的功效和腹泻管理策略。基于这些数据和他们的临床经验，小组成员提出了一系列建议，以指导选择来那替尼的患者，在治疗开始时每周进行剂量递增以及预防性腹泻。