劳拉替尼耐药后能吃布加替尼？

　　劳拉替尼是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。

　　携带ALK或者ROS1突变的肺癌患者被称为肺癌中的“幸运儿”，因为针对ALK或ROS1突变的靶向药物不仅疗效好，而且选择多。

　　劳拉替尼作用多样且效果强大的药品。

　　而且，由于其血脑屏障通透性高，对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。

　　适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC，FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。

　　既往多项研究和案例报道显示，布加替尼后线挽救治疗疗效出色，可以扭转阿来替尼耐药，甚至是劳拉替尼耐药。

　　1)布加替尼克服阿来替尼耐药，DCR为67%。

　　这项研究纳入了三个地区的患者，入组患者为晚期ALK重排非小细胞肺癌，并且在阿来替尼治疗疾病进展后接受布加替尼治疗(无论阿来替尼作为几线治疗)。

　　最终纳入了22例患者。研究发现，3例患者达到PR(17%)，9例评估为SD(50%)，另有三例患者在基线时无法测量的疾病但可评估肿瘤的反应：2例不完全缓解/非进展性疾病、1例进展。

　　2)布加替尼克服劳拉替尼耐药，中位停药时间为7.5个月。

　　2019ELCC公布了一项研究，该研究共纳入604例ALK阳性，67.2%的患者既往接受过ALK靶向药治疗的NSCLC患者，布加替尼中位治疗线数为3线。