劳拉替尼诱导的蛋白尿

　　劳拉替尼是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。

　　携带ALK或者ROS1突变的肺癌患者被称为肺癌中的“幸运儿”，因为针对ALK或ROS1突变的靶向药物不仅疗效好，而且选择多。

　　劳拉替尼作用多样且效果强大的药品。

　　而且，由于其血脑屏障通透性高，对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。

　　适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC，FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。

　　介绍

　　劳拉替尼是一种口服间变性淋巴瘤激酶(ALK)和C-ros癌基因(ROS1)酪氨酸激酶抑制剂，具有出色的中枢神经系统(CNS)穿透性。

　　目前，它已被批准用作ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的二线治疗。

　　鉴于其具有中枢神经系统的渗透作用，劳拉替尼已显示可引起中枢神经系统不良事件，例如癫痫发作，幻觉和认知功能改变。据我们所知，这种药物以前并未描述蛋白尿。

　　案例报告

　　我们报告了一名患者接受劳拉替尼作为ROS1重排NSCLC的二线治疗患者中的一例劳拉替尼诱导的蛋白尿。

　　管理与结果：患者的剂量从100毫克降低至75毫克，并进一步降低至每天50毫克。那时蛋白尿改善。药物引起的其他不良事件，特别是幻觉和周围神经病变也得到改善。

　　讨论区

　　我们的病例证明了由劳拉替尼诱导的蛋白尿的客观证据，这也可能是剂量依赖性的。