阿培利司的相互作用？

　　如果与Alpelisib同时使用以下化合物，则可能存在相互作用：

　　BCRP抑制剂(例如Eltrombopag，拉帕替尼，pan托拉唑)➔由于alpelisib是BCRP的底物，因此应谨慎对待同时治疗。

　　降酸剂the同时施用H2受体拮抗剂 雷尼替丁会导致alpelisib的生物利用度略有降低，以及alpelisib的总体暴露量降低。然而，人群药代动力学分析表明，同时服用包括质子泵抑制剂，H2-受体拮抗剂和抗酸剂在内的降酸药对alpelisib的药代动力学没有显着影响。如果在食物后立即服用阿尔培昔布，则可以与降酸药一起服用。

　　CYP3A4底物(也具有对CYP3A4的时间依赖性抑制和诱导的其他潜力)(例如rifampicin，ribociclib，encorafenib)advise建议小心。

　　具有较窄治疗指数的CYP2C9底物➔在缺乏有关CYP2C9的临床数据的情况下，建议谨慎使用。体外研究表明，alpelisib的CYP2C9诱导作用可能会降低狭窄的治疗指数CYP2C9底物(如华法林)的药理活性。

　　CYP2B6敏感底物(例如安非他酮)或CYP2B6底物具有较窄的治疗指数➔建议谨慎，因为alpelisib可以降低这些药物的临床活性。

　　转运蛋白底物的物质➔体外研究表明，alpelisib(和/或其代谢产物BZG791)具有抑制OAT3转运蛋白和肠道BCRP和P-gp活性的潜力。与这些转运蛋白的敏感底物结合使用时应谨慎使用Piqray，这些底物的治疗指数较窄，因为Piqray可能会增加对这些底物的全身暴露。