新发BRCA突变晚期卵巢癌 奥拉帕尼维持治疗有显著获益

　　美国罗德岛州普罗维登斯市妇幼医院DiSilvestro等报告，无论基线手术结局、对化疗的反应或BRCA突变类型如何，新发晚期卵巢癌的患者均可从奥拉帕尼维持治疗中显著获益。在SOLO1试验中，与安慰剂相比，奥拉帕尼(每天两次300 mg)维持治疗可显著改善新发的、BRCA1和/或BRCA2突变的、晚期卵巢癌患者的无进展生存期(中位PFS：未达到 vs. 13.8个月;HR=0.30，95%CI 0.23~0.41)。根据预先选择的基线因素调查了SOLO1亚组患者的PFS。

　　研究者评估的SOLO1的PFS亚组分析包括铂类化疗后的临床缓解(完全缓解CR或部分缓解PR)，手术类型(前期或间期手术)，术后疾病状况(有残留或无严重残留疾病)以及BRCA突变状态(BRCA1或BRCA2)。此外，还评估了接受前期手术且没有严重残留疾病的Ⅲ期疾病患者的PFS。也报告了客观缓解率。

　　与安慰剂相比，奥拉帕尼治疗的前期手术或间期手术患者的疾病进展风险或死亡风险分别降低了69%(HR=0.31，95%CI 0.21~0.46)和63%(HR=0.37，95%CI 0.24~0.58);术后残留或无残留疾病患者分别降低56%(HR=0.44，95%CI 0.25~0.77)和67%(HR=0.33，95%CI 0.23~0.46);基线时具有临床CR或PR患者分别降低66%(HR=0.34;95%CI 0.24~0.47)和69%(HR=0.31，95%CI 0.18~0.52);BRCA1或BRCA2突变患者分别降低59%(HR=0.41，95%CI 0.30~0.56)和80%(HR=0.20，95%CI 0.10~0.37)。