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艾乐替尼可以提高肺癌患者的生活质量吗?

艾乐替尼是第二代ALK抑制剂,其有效的穿透血脑屏障的能力有效的控制了非小细胞肺癌细胞的生长和传播,很多患者比较关心在使用艾乐替尼...

  艾乐替尼是第二代ALK抑制剂,其有效的穿透血脑屏障的能力有效的控制了非小细胞肺癌细胞的生长和传播,很多患者比较关心在使用艾乐替尼治疗期间会出现严重的肝毒性么?下面我们一起来了解一下。

  Alectinib(alek'ti nib)是一种小分子酪氨酸激酶受体抑制剂,具有有效的抗间变性淋巴瘤激酶(ALK)的活性,该突变在选择性癌症中重新排列和突变,包括大约5%的非小细胞肺癌(NSCLC)。突变的,重排的ALK促进了不受调节的细胞生长和增殖,有时在癌细胞中过表达。已经发现艾乐替尼在细胞培养物中抑制突变的ALK,并且在一些临床试验中发现,在一部分ALK阳性的难治性晚期NSCLC患者中,Alectinib可以诱导客观反应。Alectinib已于2015年在美国获准用于ALK阳性转移性NSCLC患者,尽管使用第一代ALK抑制剂(如crizotinib)进行了治疗,但仍取得了进展。Alectinib可以150 mg的胶囊剂的形式在Alecensa品牌下购买。建议剂量为每天两次600毫克,持续服用直至疾病进展或出现无法忍受的毒性。副作用很常见,可能包括疲劳,便秘,周围水肿和肌痛。罕见但潜在的严重副作用包括间质性肺疾病,严重的肌病,心动过缓和胎儿毒性。

  在alectinib,ALT的预注册试验中高达50%的患者出现了血脂升高,但是只有正常值(ULN)上限的5倍以上的值才有1%至4%。艾乐替尼治疗还与碱性磷酸酶(47%)和胆红素(39%)的频繁升高有关,但这些异常的程度通常为轻度至中度,无症状和短暂性。临床上明显的黄疸性肝损伤很少见,但据报道有病例,至少有2%的艾乐替尼治疗的受试者由于严重的肝试验异常而中止了治疗。这些发作的临床特征尚未见报道,自从获得批准并得到更广泛的使用以来,尚无因艾乐替尼治疗引起的肝损伤病例报道。

  看了上面的介绍,相信很多患者对于艾乐替尼是否引起肝毒性有了一定的了解,艾乐替尼可以提高肺癌患者的生活质量,延长患者的生存期。

参考资料

世界卫生组织:肺癌(相关主题参考,非原文出处)
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lung-cancer

美国国家医学图书馆 DailyMed:Alectinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Alectinib

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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