利妥昔单抗改变了弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗格局

　　众所周知，淋巴瘤是一种恶性肿瘤，它起源于淋巴造血系统，之所以是恶性是因为种类众多、分类复杂。今天要带大家了解的是淋巴瘤其中的一种分类--弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。

　　弥漫大B细胞淋巴瘤是成人淋巴瘤中最常见的一种类型。淋巴瘤可分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两大类，然而在非霍奇金淋巴瘤的类别下可以分为成熟B细胞淋巴瘤和成熟T/NK细胞淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤则是成熟B细胞淋巴瘤的再次细分。也是一种侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，而且这类患者的数量其实并不在少数，它大约占所有非霍奇金淋巴瘤半数，因此也属于比较常见的一种淋巴瘤。以前，弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治疗以化疗为主，约有三分之一患者的生存期能在5年以上，低危的患者5年总体生存率可达70%~80%，而高危患者的5年总体生存率只有20%~30%。

　　但利妥昔单抗的出现明显提高了患者的长期生存率。目前，比较常见的治疗方式是利妥昔单抗联合以蒽环类为基础的化疗方案，典型的如CHOP方案(磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)。

　　有研究数据表明，弥漫大B细胞淋巴瘤患者在坚持使用利妥昔单抗联合CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)方案的标准治疗，5年生存率可达到 47%，10年为34%，较对照组单纯CHOP方案提高了79%。43.5%的患者可获10年长期生存，比CHOP方案提高了55 %。因此，我们说利妥昔单抗的出现彻底改变了弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗格局，为患者创造更长的生存期，更好的生活质量。