阿比特龙的药物互动

　　本特龙适合与泼尼松联用治疗既往接受含多烯紫杉醇化治疗的难治性前列腺癌转移去势患者。

　　本品为孕烯醇酮类化合物，对CYP17酶具有良好的抑制作用，因而可阻断睾丸、肾上腺、前列腺等组织中雄激素的合成，而不会引起肾上腺功能障碍。

　　对前列腺癌患者来说，醋酸阿比特龙的雄激素去势作用比手术去势或促性腺激素释放GnRH类似物更有效。

　　CYP17A是一种在雄激素生物合成过程中的限速酶，它不仅在睾丸中存在，在肾上腺和前列腺癌细胞中也存在。

　　阿比特龙酯是CYP3A4的底物，因此不应与强效CYP3A4抑制剂同时使用，例如酮康唑，伊曲康唑，克拉霉素，阿扎那韦，奈法唑酮，沙奎那韦，替利霉素，利托那韦，茚地那韦，奈非那韦，阿维那新，伏立康那) ，利福布汀，利福喷丁，苯巴比妥。

　　它也抑制CYP1A2，CYP2C9和CYP3A4，同样不应与具有狭窄治疗指数的任何这些酶的底物同时使用。

　　螺内酯通常发挥抗雄激素作用，但是实验证据表明，螺内酯在雄激素耗尽的环境中充当雄激素受体激动剂，能够诱导前列腺癌的增殖。

　　一些案例报告中描述的观察结果支持了这一点。

　　因此，在患有与治疗有关的醋酸阿比特龙的盐皮质激素副作用的前列腺癌患者中，应避免螺内酯。