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施达赛的毒副作用有哪些?
施达赛的血液学毒性有5点,达沙替尼此药在结构上不同于格列卫,它以活化的构型结合到abl,不但可抑制abl激酶,还可抑制Src家族激酶。除...
施达赛的血液学毒性有5点,达沙替尼此药在结构上不同于格列卫,它以活化的构型结合到abl,不但可抑制abl激酶,还可抑制Src家族激酶。除了T315I以外的已知基因突变类型都有抑制作用,其抑制作用比格列卫大300倍以上。

虽然疗效较比增高,但达沙替尼同样存在毒性反应。施达赛的血液学毒性:
1)3~4度中性粒细胞减少(中性粒细胞绝对值ANC<500/立方毫米),暂停用药,直至ANC≥1000/立方毫米。
2)3~4度血小板减少(血小板计数<50,000/立方毫米),暂停用药,直至血小板≥50,000/立方毫米。
3)在加速期和急变期,患者可出现疾病相关的血细胞减少,暂停用药。
4)持续中性粒细胞减少,可联合应用生长因子。
5)存在严重贫血。
施达赛带来的非血液血毒副作用:
1)液体潴留(腹水、水肿、胸水和心包积液):利尿剂、支持治疗。
2)胸水/心包积液:利尿剂、中断用药。如果患者有明显症状,考虑短程类类固醇激素治疗(强的松20mg/d×3);症状缓解后,降低一个剂量水平。
3)头痛:支持治疗。
4)胃肠道反应:餐中服药并以一大杯水送下。
5)腹泻:支持治疗。
6)皮疹:局部或全身应用类固醇激素,药物减量,中断用药。
上面是达沙替尼的毒性反应以及解决方法希望对大家有帮助。
参考资料
美国国家医学图书馆 DailyMed:Dasatinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Dasatinib